- Типы металлокерамических протезов
- Как изготавливают металлокерамику
- Облицовка металлокерамической коронки
- Как выбрать металлокерамику
Коронки из металлокерамики: виды, материалы и технологии
Металлокерамическая коронка ― это несъемный зубной протез, состоящий из двух слоев: металлического каркаса и керамической облицовки. Его устанавливают на обточенный зуб или культевую вкладку. Это может быть как отдельная коронка, так и часть моста длиной до 5 единиц.
Металлокерамику выбирают, потому что она прочная и достаточно эстетичная. Но из-за того что металл просвечивает через керамику, она становится непрозрачной, поэтому этими коронками восстанавливают жевательные зубы, для которых важна прочность и не так критичны высокие эстетические показатели.
Для протезирования передних зубов современная стоматология предлагает более эстетичные протезы из диоксида циркония и стеклокерамики. Если металлокерамику ставят во фронтальную зону, заменяют сразу группу зубов, чтобы они не различались по цвету и прозрачности.
На портале Stom-Firms.ru разбираем, какие виды металлокерамических коронок бывают и чем они отличаются.
Виды металлокерамики
Металлокерамические коронки различаются металлами, из которых делают каркас, способом изготовления и сроком службы. Рассмотрим все виды протезов и почему важно знать об их различиях.
Виды металла для каркаса протеза
Большую часть металлокерамических протезов изготавливают из сплавов неблагородных металлов: хрома с никелем или кобальтом. Эти сплавы бюджетны, прочны, надежны и не деформируются со временем. Их недостаток в том, что они часто вызывают аллергию. А если во рту несколько коронок из разных сплавов, то между ними возникают слабые электрические токи, и на слизистой развивается гальваноз. Его признаки: жжение языка, привкус металла, нарушение вкуса и общего состояния. При отсутствии осложнений протез прослужит 8-10 лет.
Реже каркасы делают из сплавов благородных металлов ― золота, платины, палладия и серебра. Они не аллергичны и обладают антибактериальным эффектом. В их составах золото занимает от 70 до 90%. Из-за желтоватого оттенка вся конструкция смотрится естественнее, что важно для зоны улыбки. Система простоит 12-15 лет.
Коронки из титана устанавливают гораздо реже, хотя титан полностью биосовместим с организмом человека: не отторгается, не вызывает аллергию и гальваноз. Но работа с титаном более трудоемка и требует от специалиста особых знаний. Срок службы около 15 лет.
Технология изготовления металлического каркаса
Основания для протезов из металлокерамики изготавливают двумя способами:
- Литье ― традиционный и повсеместно распространенный метод. По слепкам получают модели челюстей, на них моделируют коронку или мост из воска, приваривают литники ― восковую проволоку, и заливают огнеупорным материалом. При обжиге в печи материал затвердевает, а воск плавится и вытекает. В получившиеся полости через литниковую систему заливают жидкий сплав. После остывания литники спиливают, коронку очищают пескоструйным способом, а затем механически припасовывают (подгоняют) на модели.
- Фрезерование по технологии CAD/CAM ― автоматизированная система, которая работает без участия человека. Вместо слепка используют внутриротовую камеру, которая отправляет результаты снимка в специальную программу. После моделирования станок сам вырезает из металлической заготовки деталь необходимой формы. Протез с фрезерованным каркасом идеально прилегает к культе и шейке зуба и служит дольше, чем литой. Но специальное оборудование есть не в каждой клинике, а затраты на его приобретение и обучение врача значительно увеличивают стоимость.
На готовое основание, сделанное любым из двух видов, в несколько слоев вручную наносят керамическую массу, обжигая каждый последующий слой.
Сколько стоят металлокерамические коронки?
Особенности нанесения облицовки металлокерамической коронки
Обычно керамика покрывает всю коронку, кроме самого края, который входит под десну. Из-за этого десна возле него темнеет, синеет и быстро проседает, обнажая металл. Это сильно портит эстетику фронтальной зоны.
Проблему синего ободка десны решили с помощью «плечевой массы». Это дополнительный слой фарфора, который наносят на самый край протеза. Получается, что металлический каркас со всех сторон облицован и изолирован от ротовой полости. Цена на конструкцию выше, но зато нет реакции на металл.
Если необходимо поставить мост в боковой зоне, можно сделать комбинированный протез: керамикой облицевать только зубы, которые видны при открывании рта, а дальние оставить металлическими. Благодаря этому получится снизить цену. А зубы под металл обтачиваются меньше, возможно даже удастся обойтись без депульпации.
Какой вид металлокерамики выбрать и на что обратить внимание
Выбирайте клинику, где каркас выточат на фрезеровальном станке, а фарфор нанесут с плечевой массой. Для протезирования передних зубов присмотритесь к сплавам из золота.
Важно выбрать опытного врача, чтобы быть уверенным, что зуб качественно подготовлен к протезированию металлокерамической коронкой. Если каналы плохо запломбированы, через некоторое время начнется воспаление, придется снимать коронку, перелечивать каналы и делать новую конструкцию. Кроме того, доктор при обтачивании должен сделать «уступ» внизу зуба, на который будет опираться протез. А для оттиска использовать полиэфирные слепочные массы, которые повторяют зубной рельеф наиболее точно.
Разделы, которые рекомендуем
На этих страницах вы найдете больше информации о том, как выбрать и поставить металлокерамические коронки:
Литература для статьи:
- Ортопедическое лечение с применением металлокерамических зубных протезов / В.Н. Трезубов. ― М., 2007.
- Сайт журнала «Зубной техник», Литейное дело в зуботехническом производстве / В.М. Зотов, В.П. Потапов, В.А, Пряников. ― 2003.
- Базисная техника изготовления металлокерамических зубных протезов. Введение в технологию металлокерамики / Макото Ямамото. ― Москва: Издательство «Квинтэссенция», 1998.
